HaZzAn
24 December 2008, 14:47
Bronşit ve Bronşiolitin farkı
Köksal Binnetoğlu[Only Registered Users Can See Links] akciğerlerin küçük hava yollarında tıkanıklığa neden olabilen iltihabi bir durum bronşiolitin genellikle 1 aydan büyük ve 2 yaştan küçük çocuklarda ve en sık olarak da 6 aylık bebeklerde rastlandığını ifade ederek[Only Registered Users Can See Links] daha büyük yaşlarda görülen Bronşit'in ise büyük hava yolları hastalığı olduğunu söyledi.
Salgınlar şeklinde ortaya çıkıyor
Bronşiolit kış ve ilkbaharın ilk aylarında[Only Registered Users Can See Links] bazen salgınlar şeklinde görülüyor. Hastaların yüzde 90’ının ailesinde gribal bir enfeksiyon hikayesi bulunuyor. Bunun yanı sıra soğuk[Only Registered Users Can See Links] nem[Only Registered Users Can See Links] ani ısı değişiklikleri ve özellikle sisli[Only Registered Users Can See Links] kirli hava[Only Registered Users Can See Links] ev tozları[Only Registered Users Can See Links] çiçek tozları ve çeşitli polenler bronşioliti ortaya çıkaran etmenler olarak biliniyor.
Soğuk algınlığı gibi başlıyor
Bronşiolit başlangıçta basit soğuk algınlığı belirtileri ile başlıyor. Yani burun akması[Only Registered Users Can See Links] hapşırık[Only Registered Users Can See Links] bazen hafif ateş ve öksürük ile başlıyor. Bir kaç gün sonra hızlı ve derin soluk alıp verme[Only Registered Users Can See Links] soluk alıp verirken hırıltı[Only Registered Users Can See Links] şiddetli öksürük[Only Registered Users Can See Links] nefes alma güçlüğü ortaya çıkıyor. Hafif vakalarda hastalığın belirtilerinin bir ile üç gün arasında gerilediğini söyleyen Dr. Binnetoğlu[Only Registered Users Can See Links] "Ağır vakalarda[Only Registered Users Can See Links] özellikle 6 ay altındaki çocuklar bir-iki saatte ilerleyip[Only Registered Users Can See Links] ağırlaşabilir. Hava açlığı[Only Registered Users Can See Links] morarma[Only Registered Users Can See Links] burun kanadı solunumu[Only Registered Users Can See Links] göğüs kemiklerinde anormal hareketler olabilir. Bronşiolitte genellikle ateş 38 dereceyi aşmaz. Eğer ateş 38 dereceyi aşarsa zatürree açısından dikkat etmek gerekir. Her şekilde hemen hastaneye gitmek gereklidir" dedi.
Bronşiolit daha önemli hastalıklara neden olabilir
Bronşiolit tedavisi hastalığın ağırlık derecesine göre değişiyor. Çoğu olgu hafif geçiyor ve evde tedavi edilebiliyor. Evde destek tedavisi
yapılması gerektiğini söyleyen Binnetoğlu[Only Registered Users Can See Links] çocukların beslenmesinin sağlanmasının ve burun tıkanıklığının giderilmesi ile süt çocuklarında anne sütüne devam edilmesinin önemini vurguladı. Binnetoğlu[Only Registered Users Can See Links] "Daha ağır olgularda ise hastane tedavisi gerekiyor. Hastanede bronş genişletici ilaçlar[Only Registered Users Can See Links] oksijen tedavisi[Only Registered Users Can See Links] nadiren Kortikositeroid ve antibiyotik tedavisi uygulanıyor. Özellikle solunum yoluyla verilen bronş genişletici ilaçlarla solunum sıkıntısı azaltılıyor" diye konuştu.
Tanı iyi konulmalı
Tekrarlayan bronşiolitin gizli kalmış astım[Only Registered Users Can See Links] tüberküloz[Only Registered Users Can See Links] kistikfibroz[Only Registered Users Can See Links] kalp yetmezliği[Only Registered Users Can See Links] yabancı cisim yutma[Only Registered Users Can See Links] boğmaca[Only Registered Users Can See Links] organik fosfor zehirlenmesi ve immun yetersizlik gibi hastalıklardan ayırt edilerek ve altta yatan asıl sebep tedavi edilmesi gerekiyor. Özellikle tekrarlayan bronşioliti olan çocukların astım tanısı konulursa aşı tedavisi ve sprey şeklinde ilaçlar ile takip edilmesi öneriliyor.
Ailelere tavsiyeler
Alacağınız önlemlerle bronşiolit hafif atlatılabilir.
• Hastalığın en sık sebebi RSV[Only Registered Users Can See Links] parainfluenza ve adeno virüsüdür. Aile içi gribal durumlar da en büyük etkendir. Bu nedenle tüm aile bireyleri gribal durumdan korunmalı[Only Registered Users Can See Links] gerekirse çocuğa maskeyle yaklaşılmalıdır. Hastalık başladıktan sonra çocuklara bol sıvı verilmeli ve sık sık akciğerlerine belli aralıklarla masaj (fizyoterapi) yapılmalıdır.
• Kirli[Only Registered Users Can See Links] tozlu kent havasından uzak durulmalıdır.
• Aile içinde sigara kullanımı engellenmelidir.
• Çocuklara grip aşısı yapılmalıdır.
Bronşiolitli hastaların bir kısmında tekrarlayıcı hırıltı (wheezing) atakları geliştiğini[Only Registered Users Can See Links] bunların da bazılarında astım gelişme ihtimali olduğunu söyleyen Dr. Binnetoğlu[Only Registered Users Can See Links] korunmak için[Only Registered Users Can See Links] çocuğu çok kalabalık yerlere sokmamak gerektiğinin[Only Registered Users Can See Links] el yıkamanın ve hijyen kurallarına uymanın çok önemli olduğunu söyledi.
Köksal Binnetoğlu[Only Registered Users Can See Links] akciğerlerin küçük hava yollarında tıkanıklığa neden olabilen iltihabi bir durum bronşiolitin genellikle 1 aydan büyük ve 2 yaştan küçük çocuklarda ve en sık olarak da 6 aylık bebeklerde rastlandığını ifade ederek[Only Registered Users Can See Links] daha büyük yaşlarda görülen Bronşit'in ise büyük hava yolları hastalığı olduğunu söyledi.
Salgınlar şeklinde ortaya çıkıyor
Bronşiolit kış ve ilkbaharın ilk aylarında[Only Registered Users Can See Links] bazen salgınlar şeklinde görülüyor. Hastaların yüzde 90’ının ailesinde gribal bir enfeksiyon hikayesi bulunuyor. Bunun yanı sıra soğuk[Only Registered Users Can See Links] nem[Only Registered Users Can See Links] ani ısı değişiklikleri ve özellikle sisli[Only Registered Users Can See Links] kirli hava[Only Registered Users Can See Links] ev tozları[Only Registered Users Can See Links] çiçek tozları ve çeşitli polenler bronşioliti ortaya çıkaran etmenler olarak biliniyor.
Soğuk algınlığı gibi başlıyor
Bronşiolit başlangıçta basit soğuk algınlığı belirtileri ile başlıyor. Yani burun akması[Only Registered Users Can See Links] hapşırık[Only Registered Users Can See Links] bazen hafif ateş ve öksürük ile başlıyor. Bir kaç gün sonra hızlı ve derin soluk alıp verme[Only Registered Users Can See Links] soluk alıp verirken hırıltı[Only Registered Users Can See Links] şiddetli öksürük[Only Registered Users Can See Links] nefes alma güçlüğü ortaya çıkıyor. Hafif vakalarda hastalığın belirtilerinin bir ile üç gün arasında gerilediğini söyleyen Dr. Binnetoğlu[Only Registered Users Can See Links] "Ağır vakalarda[Only Registered Users Can See Links] özellikle 6 ay altındaki çocuklar bir-iki saatte ilerleyip[Only Registered Users Can See Links] ağırlaşabilir. Hava açlığı[Only Registered Users Can See Links] morarma[Only Registered Users Can See Links] burun kanadı solunumu[Only Registered Users Can See Links] göğüs kemiklerinde anormal hareketler olabilir. Bronşiolitte genellikle ateş 38 dereceyi aşmaz. Eğer ateş 38 dereceyi aşarsa zatürree açısından dikkat etmek gerekir. Her şekilde hemen hastaneye gitmek gereklidir" dedi.
Bronşiolit daha önemli hastalıklara neden olabilir
Bronşiolit tedavisi hastalığın ağırlık derecesine göre değişiyor. Çoğu olgu hafif geçiyor ve evde tedavi edilebiliyor. Evde destek tedavisi
yapılması gerektiğini söyleyen Binnetoğlu[Only Registered Users Can See Links] çocukların beslenmesinin sağlanmasının ve burun tıkanıklığının giderilmesi ile süt çocuklarında anne sütüne devam edilmesinin önemini vurguladı. Binnetoğlu[Only Registered Users Can See Links] "Daha ağır olgularda ise hastane tedavisi gerekiyor. Hastanede bronş genişletici ilaçlar[Only Registered Users Can See Links] oksijen tedavisi[Only Registered Users Can See Links] nadiren Kortikositeroid ve antibiyotik tedavisi uygulanıyor. Özellikle solunum yoluyla verilen bronş genişletici ilaçlarla solunum sıkıntısı azaltılıyor" diye konuştu.
Tanı iyi konulmalı
Tekrarlayan bronşiolitin gizli kalmış astım[Only Registered Users Can See Links] tüberküloz[Only Registered Users Can See Links] kistikfibroz[Only Registered Users Can See Links] kalp yetmezliği[Only Registered Users Can See Links] yabancı cisim yutma[Only Registered Users Can See Links] boğmaca[Only Registered Users Can See Links] organik fosfor zehirlenmesi ve immun yetersizlik gibi hastalıklardan ayırt edilerek ve altta yatan asıl sebep tedavi edilmesi gerekiyor. Özellikle tekrarlayan bronşioliti olan çocukların astım tanısı konulursa aşı tedavisi ve sprey şeklinde ilaçlar ile takip edilmesi öneriliyor.
Ailelere tavsiyeler
Alacağınız önlemlerle bronşiolit hafif atlatılabilir.
• Hastalığın en sık sebebi RSV[Only Registered Users Can See Links] parainfluenza ve adeno virüsüdür. Aile içi gribal durumlar da en büyük etkendir. Bu nedenle tüm aile bireyleri gribal durumdan korunmalı[Only Registered Users Can See Links] gerekirse çocuğa maskeyle yaklaşılmalıdır. Hastalık başladıktan sonra çocuklara bol sıvı verilmeli ve sık sık akciğerlerine belli aralıklarla masaj (fizyoterapi) yapılmalıdır.
• Kirli[Only Registered Users Can See Links] tozlu kent havasından uzak durulmalıdır.
• Aile içinde sigara kullanımı engellenmelidir.
• Çocuklara grip aşısı yapılmalıdır.
Bronşiolitli hastaların bir kısmında tekrarlayıcı hırıltı (wheezing) atakları geliştiğini[Only Registered Users Can See Links] bunların da bazılarında astım gelişme ihtimali olduğunu söyleyen Dr. Binnetoğlu[Only Registered Users Can See Links] korunmak için[Only Registered Users Can See Links] çocuğu çok kalabalık yerlere sokmamak gerektiğinin[Only Registered Users Can See Links] el yıkamanın ve hijyen kurallarına uymanın çok önemli olduğunu söyledi.