HaZzAn
24 December 2008, 14:47
Bronşit ve Bronşiolitin farkı
Köksal Binnetoğluhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif akciğerlerin küçük hava yollarında tıkanıklığa neden olabilen iltihabi bir durum bronşiolitin genellikle 1 aydan büyük ve 2 yaştan küçük çocuklarda ve en sık olarak da 6 aylık bebeklerde rastlandığını ifade ederekhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif daha büyük yaşlarda görülen Bronşit'in ise büyük hava yolları hastalığı olduğunu söyledi.
Salgınlar şeklinde ortaya çıkıyor
Bronşiolit kış ve ilkbaharın ilk aylarındahttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif bazen salgınlar şeklinde görülüyor. Hastaların yüzde 90’ının ailesinde gribal bir enfeksiyon hikayesi bulunuyor. Bunun yanı sıra soğukhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif nemhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif ani ısı değişiklikleri ve özellikle sislihttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif kirli havahttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif ev tozlarıhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif çiçek tozları ve çeşitli polenler bronşioliti ortaya çıkaran etmenler olarak biliniyor.
Soğuk algınlığı gibi başlıyor
Bronşiolit başlangıçta basit soğuk algınlığı belirtileri ile başlıyor. Yani burun akmasıhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif hapşırıkhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif bazen hafif ateş ve öksürük ile başlıyor. Bir kaç gün sonra hızlı ve derin soluk alıp vermehttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif soluk alıp verirken hırıltıhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif şiddetli öksürükhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif nefes alma güçlüğü ortaya çıkıyor. Hafif vakalarda hastalığın belirtilerinin bir ile üç gün arasında gerilediğini söyleyen Dr. Binnetoğluhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif "Ağır vakalardahttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif özellikle 6 ay altındaki çocuklar bir-iki saatte ilerleyiphttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif ağırlaşabilir. Hava açlığıhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif morarmahttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif burun kanadı solunumuhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif göğüs kemiklerinde anormal hareketler olabilir. Bronşiolitte genellikle ateş 38 dereceyi aşmaz. Eğer ateş 38 dereceyi aşarsa zatürree açısından dikkat etmek gerekir. Her şekilde hemen hastaneye gitmek gereklidir" dedi.
Bronşiolit daha önemli hastalıklara neden olabilir
Bronşiolit tedavisi hastalığın ağırlık derecesine göre değişiyor. Çoğu olgu hafif geçiyor ve evde tedavi edilebiliyor. Evde destek tedavisi
yapılması gerektiğini söyleyen Binnetoğluhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif çocukların beslenmesinin sağlanmasının ve burun tıkanıklığının giderilmesi ile süt çocuklarında anne sütüne devam edilmesinin önemini vurguladı. Binnetoğluhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif "Daha ağır olgularda ise hastane tedavisi gerekiyor. Hastanede bronş genişletici ilaçlarhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif oksijen tedavisihttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif nadiren Kortikositeroid ve antibiyotik tedavisi uygulanıyor. Özellikle solunum yoluyla verilen bronş genişletici ilaçlarla solunum sıkıntısı azaltılıyor" diye konuştu.
Tanı iyi konulmalı
Tekrarlayan bronşiolitin gizli kalmış astımhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif tüberkülozhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif kistikfibrozhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif kalp yetmezliğihttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif yabancı cisim yutmahttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif boğmacahttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif organik fosfor zehirlenmesi ve immun yetersizlik gibi hastalıklardan ayırt edilerek ve altta yatan asıl sebep tedavi edilmesi gerekiyor. Özellikle tekrarlayan bronşioliti olan çocukların astım tanısı konulursa aşı tedavisi ve sprey şeklinde ilaçlar ile takip edilmesi öneriliyor.
Ailelere tavsiyeler
Alacağınız önlemlerle bronşiolit hafif atlatılabilir.
• Hastalığın en sık sebebi RSVhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif parainfluenza ve adeno virüsüdür. Aile içi gribal durumlar da en büyük etkendir. Bu nedenle tüm aile bireyleri gribal durumdan korunmalıhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif gerekirse çocuğa maskeyle yaklaşılmalıdır. Hastalık başladıktan sonra çocuklara bol sıvı verilmeli ve sık sık akciğerlerine belli aralıklarla masaj (fizyoterapi) yapılmalıdır.
• Kirlihttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif tozlu kent havasından uzak durulmalıdır.
• Aile içinde sigara kullanımı engellenmelidir.
• Çocuklara grip aşısı yapılmalıdır.
Bronşiolitli hastaların bir kısmında tekrarlayıcı hırıltı (wheezing) atakları geliştiğinihttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif bunların da bazılarında astım gelişme ihtimali olduğunu söyleyen Dr. Binnetoğluhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif korunmak içinhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif çocuğu çok kalabalık yerlere sokmamak gerektiğininhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif el yıkamanın ve hijyen kurallarına uymanın çok önemli olduğunu söyledi.
Köksal Binnetoğluhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif akciğerlerin küçük hava yollarında tıkanıklığa neden olabilen iltihabi bir durum bronşiolitin genellikle 1 aydan büyük ve 2 yaştan küçük çocuklarda ve en sık olarak da 6 aylık bebeklerde rastlandığını ifade ederekhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif daha büyük yaşlarda görülen Bronşit'in ise büyük hava yolları hastalığı olduğunu söyledi.
Salgınlar şeklinde ortaya çıkıyor
Bronşiolit kış ve ilkbaharın ilk aylarındahttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif bazen salgınlar şeklinde görülüyor. Hastaların yüzde 90’ının ailesinde gribal bir enfeksiyon hikayesi bulunuyor. Bunun yanı sıra soğukhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif nemhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif ani ısı değişiklikleri ve özellikle sislihttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif kirli havahttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif ev tozlarıhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif çiçek tozları ve çeşitli polenler bronşioliti ortaya çıkaran etmenler olarak biliniyor.
Soğuk algınlığı gibi başlıyor
Bronşiolit başlangıçta basit soğuk algınlığı belirtileri ile başlıyor. Yani burun akmasıhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif hapşırıkhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif bazen hafif ateş ve öksürük ile başlıyor. Bir kaç gün sonra hızlı ve derin soluk alıp vermehttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif soluk alıp verirken hırıltıhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif şiddetli öksürükhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif nefes alma güçlüğü ortaya çıkıyor. Hafif vakalarda hastalığın belirtilerinin bir ile üç gün arasında gerilediğini söyleyen Dr. Binnetoğluhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif "Ağır vakalardahttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif özellikle 6 ay altındaki çocuklar bir-iki saatte ilerleyiphttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif ağırlaşabilir. Hava açlığıhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif morarmahttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif burun kanadı solunumuhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif göğüs kemiklerinde anormal hareketler olabilir. Bronşiolitte genellikle ateş 38 dereceyi aşmaz. Eğer ateş 38 dereceyi aşarsa zatürree açısından dikkat etmek gerekir. Her şekilde hemen hastaneye gitmek gereklidir" dedi.
Bronşiolit daha önemli hastalıklara neden olabilir
Bronşiolit tedavisi hastalığın ağırlık derecesine göre değişiyor. Çoğu olgu hafif geçiyor ve evde tedavi edilebiliyor. Evde destek tedavisi
yapılması gerektiğini söyleyen Binnetoğluhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif çocukların beslenmesinin sağlanmasının ve burun tıkanıklığının giderilmesi ile süt çocuklarında anne sütüne devam edilmesinin önemini vurguladı. Binnetoğluhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif "Daha ağır olgularda ise hastane tedavisi gerekiyor. Hastanede bronş genişletici ilaçlarhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif oksijen tedavisihttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif nadiren Kortikositeroid ve antibiyotik tedavisi uygulanıyor. Özellikle solunum yoluyla verilen bronş genişletici ilaçlarla solunum sıkıntısı azaltılıyor" diye konuştu.
Tanı iyi konulmalı
Tekrarlayan bronşiolitin gizli kalmış astımhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif tüberkülozhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif kistikfibrozhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif kalp yetmezliğihttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif yabancı cisim yutmahttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif boğmacahttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif organik fosfor zehirlenmesi ve immun yetersizlik gibi hastalıklardan ayırt edilerek ve altta yatan asıl sebep tedavi edilmesi gerekiyor. Özellikle tekrarlayan bronşioliti olan çocukların astım tanısı konulursa aşı tedavisi ve sprey şeklinde ilaçlar ile takip edilmesi öneriliyor.
Ailelere tavsiyeler
Alacağınız önlemlerle bronşiolit hafif atlatılabilir.
• Hastalığın en sık sebebi RSVhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif parainfluenza ve adeno virüsüdür. Aile içi gribal durumlar da en büyük etkendir. Bu nedenle tüm aile bireyleri gribal durumdan korunmalıhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif gerekirse çocuğa maskeyle yaklaşılmalıdır. Hastalık başladıktan sonra çocuklara bol sıvı verilmeli ve sık sık akciğerlerine belli aralıklarla masaj (fizyoterapi) yapılmalıdır.
• Kirlihttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif tozlu kent havasından uzak durulmalıdır.
• Aile içinde sigara kullanımı engellenmelidir.
• Çocuklara grip aşısı yapılmalıdır.
Bronşiolitli hastaların bir kısmında tekrarlayıcı hırıltı (wheezing) atakları geliştiğinihttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif bunların da bazılarında astım gelişme ihtimali olduğunu söyleyen Dr. Binnetoğluhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif korunmak içinhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif çocuğu çok kalabalık yerlere sokmamak gerektiğininhttp://www.izafet.com/images/smilies/smilev.gif el yıkamanın ve hijyen kurallarına uymanın çok önemli olduğunu söyledi.