ceyLin
23 November 2008, 14:57
Hazırlayan :Prof. Dr. Hakan Şatıroğlu
Bu bölümde menopoz ve yaşlılıkta kadında meydana gelen değişimler ve yakınmalara biraz daha yakından bakalım ve bir sonraki bölümün sonunda daha detaylı bahsedeceğimiz hormon yerine koyma tedavisi yanında bu yakınmaları azaltıcı önlemleri gözden geçirelim.
Adet düzensizlikleri : Yumurta ve hormon üretimindeki aksamalardan kaynaklanır. Üreme yeteneği azalır ama sürer. Hem istenmeyen gebeliklerden korunmak[Only Registered Users Can See Links] hem de adetlerin düzenini sağlamak için doktor önerisi ve kontrolü ile gebeliği önleyici haplar kullanılabilir. Ancak adetleri düzensiz olan her hanımın doktora başvurması gereklidir.
Sıcak basmaları ve terleme nöbetleri : Belden yukarıda[Only Registered Users Can See Links] özellikle yüz ve boyunda hissedilir. Çoğunlukla ciltte bir pembelik ısı artışı ve terleme ile birliktedir[Only Registered Users Can See Links] nabız sayısında da artış vardır. 3 – 6 dakika süren bu olayı genellikle bir titreme ya da ürperme takip eder. Soğuk terleme şeklinde de orta çıkabilir.
Böyle durumlarda
Sakin olmayısa çalışılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Derin nefes alma ve gevşeme egzersizi yapılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Sıcak hava[Only Registered Users Can See Links] alkol[Only Registered Users Can See Links] kahve[Only Registered Users Can See Links] çaydan kaçınılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Giysiler hafif ve kolay değiştirilebilir olmalıdır.
Ayrıca soğuk kopmreslerle soğutma da yapılabilir.Sinirlilik[Only Registered Users Can See Links] yorgunluk[Only Registered Users Can See Links] depresyon[Only Registered Users Can See Links] aşırı hassasiyet[Only Registered Users Can See Links] kendini hasta hissetme[Only Registered Users Can See Links] uykusuzluk :Burada ortaya çıkan yeni bir döneme girişin getirdiği negatif duygulardır. Üreme yeteneğinin kaybedilmesi[Only Registered Users Can See Links] alışılan adetlerin kesilmesi[Only Registered Users Can See Links] yaşlanma[Only Registered Users Can See Links] cazibenin kaybedilmesi korkusu bu olayları uyarır. Kimi zaman ilaçla yardım gerekir. Daha önceden var olan psişik bozukluklar yeniden ve artarak ortaya çıkabilir. Kimi zaman da genç kızlığa özenti gelişebilir.
B vitamini (ilaç[Only Registered Users Can See Links] tahıllar)
C vitamini
E vitamini
Bitkisel çaylar
Sarımsak hapları yararlı olabilmektedir.
Baş ağrısı[Only Registered Users Can See Links] sırt ve kas ağrıları hastalık hastalığı çarpıntı gaz sancıları:Östrojen azalmasına bağlı olarak kaslarda biriken laktik asid kolay yıkılamaz.
Kilo artışı: Vücut ihtiyaçları değiştiğinden beslenme de değişmelidir. Eski alışkanlıkla aynı beslenme düzeni sürerse kilo artışı hemen ortaya çıkar. Yağlı[Only Registered Users Can See Links] tuzlu ve karbonhidratlı yiyeceklerden kaçınılmalıdır.
Her yemekte protein ve yeşil sebze ve meyve bulunmalı[Only Registered Users Can See Links]
Kahve[Only Registered Users Can See Links] çikolata ve benzerlerinden kaçınılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Atıştırma yasağı olmalı[Only Registered Users Can See Links]
Egzersiz yapılmalıdır.
Vücut şeklinin değişmesi: Kalça ve memelerdeki yağ dokusu azalırken omuzlar bel ve sırtın üst kısımlarında yağlanma artar kalınlaşma olur.
B6 vitamini
Egzersiz vücut şeklini korumada etkili olacaktır.
Vajinitis :Östrojen azalması ile vajenin sahip olduğu bakteri içeriği değişir[Only Registered Users Can See Links] enfeksiyonlara karşı direnç azalır. Bu akıntıların artması demektir.
Topikal hormon kremleri[Only Registered Users Can See Links]
Sık çamaşır değiştirme[Only Registered Users Can See Links]
Pamuklu[Only Registered Users Can See Links] nem emici çamaşırların kullanılması[Only Registered Users Can See Links] vajenin mikroorganizmalara direncini artıracaktır.
Vajinal kuruluk ve ağrılı cinsel ilişki: Östrojen azalması vajen salgısında ve vajeni döşeyen epitel katlarında azalmayısa yol açar bu ise cinsel ilişkide olması gereken kayganlığın ortaya çıkışını engeller ve ilişki ciddi ağrılara hatta kanamalara neden olur.
Topikal hormon kremleri
Düzenli cinsel ilişki şikayetleri azaltır.
İdrar kaçırma[Only Registered Users Can See Links] sık idrara çıkma : östrojen eksikliğinden[Only Registered Users Can See Links] idrar yolunun alt kısımları da etkilenir ve kısalır. Bu durumda sık sık idrara gitme ihtiyacı olur ve hatta geceleri idrar yapma ihtiyacı ortaya çıkar. Çok ve zor doğumlarla zaten deforme olmuş ve aşağıya doğru yer değiştirmiş idrar kesesinin de hormon eksikliği ile biraz daha sarkması[Only Registered Users Can See Links] öksürmek ve aksırmakla ıkınma ile istemsiz olarak idrar kaçmasına neden olur.
Topikal hormon
Mesane jimnastiği
Değişik operasyon teknikleri ile bu durumu önlemek veya düzeltmek mümkündür.
Dış genital bölgede kaşıntı: Östrojen eksikliği vulva derisinde de incelme ve elastikiyet kaybına yol açar. Bu kolay enfeksiyon gelişmesine ya da irritasyonuna neden olur. Bazı incelemelerden sonra topikal hormon veya steroidli kremler kullanılabilir.
Rahim sarkması: İdrar kesesi gibi rahminde aşağıya doğru yer değiştirmesi hormon eksikliği ile artar. Eğer vajen içinde kalıyorsa ve cinsel ilişkiyi etkilemiyor[Only Registered Users Can See Links] idrar problemine yol açmıyorsa temizliğe uygun davranış yeterlidir. Ancak vajen dışına çıkacak ölçüde sarkma varsa ve üstelik sürtünmeye bağlı olarak yara açılmışsa[Only Registered Users Can See Links] operasyon gereklidir. Çok ileri yaşlarda ise operasyon yerine[Only Registered Users Can See Links] pesser denilen cihazlarla rahim yerine itilir ve orada tutulur.
Ciltte kırışma[Only Registered Users Can See Links] incelme: Hem hormon azalması[Only Registered Users Can See Links] hem de yaşla[Only Registered Users Can See Links] ciltte yer alan kollajen ve elastik lif sayılarında azalma olur. Giderek cilt kalınlığı azalır. Bu arada ciltaltı yağ dokusu ve ter bezlerinde de azalma ile kuruluk gelişir. Bütün bunlar cildin kırışmasına ve sarkmasına yol açar. Şişman hanımların yağ dokularının fazlalığı ve burada üretilen östrojen cildin gergin ve nemli olmasını sağlar. Sigara cildin kan dolaşımını bozarak hasarı artırır. Önlem için ;
Sigara azaltılmalı
Güneşten korunulmalı
Günde en az 8 bardak su içilmeli[Only Registered Users Can See Links]
Yağlı kremlerle cilt masajı yapılmalı[Only Registered Users Can See Links]
C vitamini alınmalıdır.
Saçlarda incelme[Only Registered Users Can See Links] yüz kıllarında kalınlaşma: Östrojen yapımı azaldıkça erkeklik hormonu olan androjenler baskınlaşır ve kıllarda değişiklikler olur.
Osteoporoz ( kemik erimesi ): Kemiğin ana yapısı içinde yer alan ve dayanıklılık ve sertliğini veren kalsiyum mineralinin kaybı ve yerine konamaması halidir. Nedenini yine hormon eksikliğidir. Yaşa bağlı olarak hem erkekte hem de kadında 55 yaşından itibaren beklenilen azalma kadınlarda menopoz ile önceden başlar. Kemik kırıkları ve bunlara bağlı sakatlık ve ölümlerin çok önemli bir nedenidir.Menopoz sonrası ilk 3-4 yılda hızlı bir kayıp vardır. O güne kadar ki yaşam biçimi ve içinde yer alan hazırlayıcı faktörler riskler kemik mineral kaybının gelişiminde ve hızlı olmasında rol oynar;
Buluğ çağının geç başlaması
Erken menopoz adetlerin başka nedenlerle de olsa erken kesilmesi
Hiç doğurmamış olmak
Kötü beslenme (kalsiyumdan fakir[Only Registered Users Can See Links] kafein[Only Registered Users Can See Links] protein ve tuzdan zengin diyet)
Ailevi yatkınlık
Alkol sigara kullanımı
Fizik aktivitede azlık
Steroid epilepsi ilaçları[Only Registered Users Can See Links] tiroid ilaçları
Siroz
Adet düzensizlikleri
Fizik aktivite artırılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Alkol ve sigaradan kaçınılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Uygun aralıklarla (2 yıl) kemik mineral yoğunluk ölçümü yaptırılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Büyüme çağından itibaren yeterli kalsiyum alınmalı (2 su bardağı süt[Only Registered Users Can See Links] kuru baklagiller pekmez)
Menopoz döneminde günde 4 bardak süt ya da 1500 mg. kalsiyum alınmalı[Only Registered Users Can See Links]
Beslenme düzeninde en az hayvansal besinler kadar bitkisel besin bulunmalı[Only Registered Users Can See Links]
Tuzdan kaçınılmalı
Aşırı zayıflık aşırı şişmanlık olmamalı ve engellenmeli
Hekim tavsiyesi ve düzenlemesiyle D vitamini alınmalı ve her gün 15 dakika güneşlenilmelidir.Omurgalarda çökme sonucu boy kısalması[Only Registered Users Can See Links] kamburlaşma[Only Registered Users Can See Links] sırt ağrıları[Only Registered Users Can See Links] kırıklar en sık görülen belirtilerdir. Bunları önlemek için ;
Eklem ağrıları : daha önce var olan osteoartrit ağrıları menopozla birlikte artar. Östrojenle 2-3 hafta içinde hızla azalır. Uygun eklem egzersizleri yapılmalı.
Kalb ve damar hastalıklarında artış : Menopozla birlikte azalan östrojen hormonu[Only Registered Users Can See Links] kan yağlarında değişime yol açar. Yüksek dansiteli lipoproteinler (HDL-iyi kolesterol) azalırken düşük dansiteli lipoproteinler (LDL- kötü kolesterol) artar. Bu değişim damar sertliklerine (ateroskleroz) yol açar. Bunun sonucunda koroner kalb hastalıkları yüksek tansiyon ve miyokard enfarktüsü görülme sıklığı artar. Menopoz öncesi 3 erkeğe karşılık 1 kadında bu tür hastalıklara rastlanırken menopoz sonrası bu eşitlenir. Risk faktörleri şunlardır;
Sigara
Ailevi yatkınlık
Önceden kolesterol yüksekliği
Şeker hastalığı
Erken menopoz
Fizik aktivite azlığı
Yüksek tansiyon
Sigara azaltılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Stresten kaçınılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Şeker hastalığı iyi tedavi edilmeli[Only Registered Users Can See Links]
Uygun egzersizler düzenli olarak yapılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Uygun beslenme uygulanmalıdır.Önlemler ;
Miyomlar; Menopozla birlikte küçülürler. Eğer başkaca bir yakınma yoksa tedaviye gerek yoktur.
Postmenapozal kanama: Son adet kanamasından 1 yıl sonra ortaya çıkan adet kanaması ya da lekelenmelere denir. Bu kanamaların 1/3’ü atrofik endometriuma[Only Registered Users Can See Links] 1/3’ü endometrium kanserine[Only Registered Users Can See Links] 1/5’i poliplere[Only Registered Users Can See Links] 1/5’i de hormonlara bağlıdır. Jinekolojik muayene servikal yayma (smear)[Only Registered Users Can See Links] endometrial parça alma (biyopsi)[Only Registered Users Can See Links] ultrason ve gerekirse daha ileri tetkiklerle tanı konmalı ve gereği yapılmalıdır.
Bu bölümde menopoz ve yaşlılıkta kadında meydana gelen değişimler ve yakınmalara biraz daha yakından bakalım ve bir sonraki bölümün sonunda daha detaylı bahsedeceğimiz hormon yerine koyma tedavisi yanında bu yakınmaları azaltıcı önlemleri gözden geçirelim.
Adet düzensizlikleri : Yumurta ve hormon üretimindeki aksamalardan kaynaklanır. Üreme yeteneği azalır ama sürer. Hem istenmeyen gebeliklerden korunmak[Only Registered Users Can See Links] hem de adetlerin düzenini sağlamak için doktor önerisi ve kontrolü ile gebeliği önleyici haplar kullanılabilir. Ancak adetleri düzensiz olan her hanımın doktora başvurması gereklidir.
Sıcak basmaları ve terleme nöbetleri : Belden yukarıda[Only Registered Users Can See Links] özellikle yüz ve boyunda hissedilir. Çoğunlukla ciltte bir pembelik ısı artışı ve terleme ile birliktedir[Only Registered Users Can See Links] nabız sayısında da artış vardır. 3 – 6 dakika süren bu olayı genellikle bir titreme ya da ürperme takip eder. Soğuk terleme şeklinde de orta çıkabilir.
Böyle durumlarda
Sakin olmayısa çalışılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Derin nefes alma ve gevşeme egzersizi yapılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Sıcak hava[Only Registered Users Can See Links] alkol[Only Registered Users Can See Links] kahve[Only Registered Users Can See Links] çaydan kaçınılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Giysiler hafif ve kolay değiştirilebilir olmalıdır.
Ayrıca soğuk kopmreslerle soğutma da yapılabilir.Sinirlilik[Only Registered Users Can See Links] yorgunluk[Only Registered Users Can See Links] depresyon[Only Registered Users Can See Links] aşırı hassasiyet[Only Registered Users Can See Links] kendini hasta hissetme[Only Registered Users Can See Links] uykusuzluk :Burada ortaya çıkan yeni bir döneme girişin getirdiği negatif duygulardır. Üreme yeteneğinin kaybedilmesi[Only Registered Users Can See Links] alışılan adetlerin kesilmesi[Only Registered Users Can See Links] yaşlanma[Only Registered Users Can See Links] cazibenin kaybedilmesi korkusu bu olayları uyarır. Kimi zaman ilaçla yardım gerekir. Daha önceden var olan psişik bozukluklar yeniden ve artarak ortaya çıkabilir. Kimi zaman da genç kızlığa özenti gelişebilir.
B vitamini (ilaç[Only Registered Users Can See Links] tahıllar)
C vitamini
E vitamini
Bitkisel çaylar
Sarımsak hapları yararlı olabilmektedir.
Baş ağrısı[Only Registered Users Can See Links] sırt ve kas ağrıları hastalık hastalığı çarpıntı gaz sancıları:Östrojen azalmasına bağlı olarak kaslarda biriken laktik asid kolay yıkılamaz.
Kilo artışı: Vücut ihtiyaçları değiştiğinden beslenme de değişmelidir. Eski alışkanlıkla aynı beslenme düzeni sürerse kilo artışı hemen ortaya çıkar. Yağlı[Only Registered Users Can See Links] tuzlu ve karbonhidratlı yiyeceklerden kaçınılmalıdır.
Her yemekte protein ve yeşil sebze ve meyve bulunmalı[Only Registered Users Can See Links]
Kahve[Only Registered Users Can See Links] çikolata ve benzerlerinden kaçınılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Atıştırma yasağı olmalı[Only Registered Users Can See Links]
Egzersiz yapılmalıdır.
Vücut şeklinin değişmesi: Kalça ve memelerdeki yağ dokusu azalırken omuzlar bel ve sırtın üst kısımlarında yağlanma artar kalınlaşma olur.
B6 vitamini
Egzersiz vücut şeklini korumada etkili olacaktır.
Vajinitis :Östrojen azalması ile vajenin sahip olduğu bakteri içeriği değişir[Only Registered Users Can See Links] enfeksiyonlara karşı direnç azalır. Bu akıntıların artması demektir.
Topikal hormon kremleri[Only Registered Users Can See Links]
Sık çamaşır değiştirme[Only Registered Users Can See Links]
Pamuklu[Only Registered Users Can See Links] nem emici çamaşırların kullanılması[Only Registered Users Can See Links] vajenin mikroorganizmalara direncini artıracaktır.
Vajinal kuruluk ve ağrılı cinsel ilişki: Östrojen azalması vajen salgısında ve vajeni döşeyen epitel katlarında azalmayısa yol açar bu ise cinsel ilişkide olması gereken kayganlığın ortaya çıkışını engeller ve ilişki ciddi ağrılara hatta kanamalara neden olur.
Topikal hormon kremleri
Düzenli cinsel ilişki şikayetleri azaltır.
İdrar kaçırma[Only Registered Users Can See Links] sık idrara çıkma : östrojen eksikliğinden[Only Registered Users Can See Links] idrar yolunun alt kısımları da etkilenir ve kısalır. Bu durumda sık sık idrara gitme ihtiyacı olur ve hatta geceleri idrar yapma ihtiyacı ortaya çıkar. Çok ve zor doğumlarla zaten deforme olmuş ve aşağıya doğru yer değiştirmiş idrar kesesinin de hormon eksikliği ile biraz daha sarkması[Only Registered Users Can See Links] öksürmek ve aksırmakla ıkınma ile istemsiz olarak idrar kaçmasına neden olur.
Topikal hormon
Mesane jimnastiği
Değişik operasyon teknikleri ile bu durumu önlemek veya düzeltmek mümkündür.
Dış genital bölgede kaşıntı: Östrojen eksikliği vulva derisinde de incelme ve elastikiyet kaybına yol açar. Bu kolay enfeksiyon gelişmesine ya da irritasyonuna neden olur. Bazı incelemelerden sonra topikal hormon veya steroidli kremler kullanılabilir.
Rahim sarkması: İdrar kesesi gibi rahminde aşağıya doğru yer değiştirmesi hormon eksikliği ile artar. Eğer vajen içinde kalıyorsa ve cinsel ilişkiyi etkilemiyor[Only Registered Users Can See Links] idrar problemine yol açmıyorsa temizliğe uygun davranış yeterlidir. Ancak vajen dışına çıkacak ölçüde sarkma varsa ve üstelik sürtünmeye bağlı olarak yara açılmışsa[Only Registered Users Can See Links] operasyon gereklidir. Çok ileri yaşlarda ise operasyon yerine[Only Registered Users Can See Links] pesser denilen cihazlarla rahim yerine itilir ve orada tutulur.
Ciltte kırışma[Only Registered Users Can See Links] incelme: Hem hormon azalması[Only Registered Users Can See Links] hem de yaşla[Only Registered Users Can See Links] ciltte yer alan kollajen ve elastik lif sayılarında azalma olur. Giderek cilt kalınlığı azalır. Bu arada ciltaltı yağ dokusu ve ter bezlerinde de azalma ile kuruluk gelişir. Bütün bunlar cildin kırışmasına ve sarkmasına yol açar. Şişman hanımların yağ dokularının fazlalığı ve burada üretilen östrojen cildin gergin ve nemli olmasını sağlar. Sigara cildin kan dolaşımını bozarak hasarı artırır. Önlem için ;
Sigara azaltılmalı
Güneşten korunulmalı
Günde en az 8 bardak su içilmeli[Only Registered Users Can See Links]
Yağlı kremlerle cilt masajı yapılmalı[Only Registered Users Can See Links]
C vitamini alınmalıdır.
Saçlarda incelme[Only Registered Users Can See Links] yüz kıllarında kalınlaşma: Östrojen yapımı azaldıkça erkeklik hormonu olan androjenler baskınlaşır ve kıllarda değişiklikler olur.
Osteoporoz ( kemik erimesi ): Kemiğin ana yapısı içinde yer alan ve dayanıklılık ve sertliğini veren kalsiyum mineralinin kaybı ve yerine konamaması halidir. Nedenini yine hormon eksikliğidir. Yaşa bağlı olarak hem erkekte hem de kadında 55 yaşından itibaren beklenilen azalma kadınlarda menopoz ile önceden başlar. Kemik kırıkları ve bunlara bağlı sakatlık ve ölümlerin çok önemli bir nedenidir.Menopoz sonrası ilk 3-4 yılda hızlı bir kayıp vardır. O güne kadar ki yaşam biçimi ve içinde yer alan hazırlayıcı faktörler riskler kemik mineral kaybının gelişiminde ve hızlı olmasında rol oynar;
Buluğ çağının geç başlaması
Erken menopoz adetlerin başka nedenlerle de olsa erken kesilmesi
Hiç doğurmamış olmak
Kötü beslenme (kalsiyumdan fakir[Only Registered Users Can See Links] kafein[Only Registered Users Can See Links] protein ve tuzdan zengin diyet)
Ailevi yatkınlık
Alkol sigara kullanımı
Fizik aktivitede azlık
Steroid epilepsi ilaçları[Only Registered Users Can See Links] tiroid ilaçları
Siroz
Adet düzensizlikleri
Fizik aktivite artırılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Alkol ve sigaradan kaçınılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Uygun aralıklarla (2 yıl) kemik mineral yoğunluk ölçümü yaptırılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Büyüme çağından itibaren yeterli kalsiyum alınmalı (2 su bardağı süt[Only Registered Users Can See Links] kuru baklagiller pekmez)
Menopoz döneminde günde 4 bardak süt ya da 1500 mg. kalsiyum alınmalı[Only Registered Users Can See Links]
Beslenme düzeninde en az hayvansal besinler kadar bitkisel besin bulunmalı[Only Registered Users Can See Links]
Tuzdan kaçınılmalı
Aşırı zayıflık aşırı şişmanlık olmamalı ve engellenmeli
Hekim tavsiyesi ve düzenlemesiyle D vitamini alınmalı ve her gün 15 dakika güneşlenilmelidir.Omurgalarda çökme sonucu boy kısalması[Only Registered Users Can See Links] kamburlaşma[Only Registered Users Can See Links] sırt ağrıları[Only Registered Users Can See Links] kırıklar en sık görülen belirtilerdir. Bunları önlemek için ;
Eklem ağrıları : daha önce var olan osteoartrit ağrıları menopozla birlikte artar. Östrojenle 2-3 hafta içinde hızla azalır. Uygun eklem egzersizleri yapılmalı.
Kalb ve damar hastalıklarında artış : Menopozla birlikte azalan östrojen hormonu[Only Registered Users Can See Links] kan yağlarında değişime yol açar. Yüksek dansiteli lipoproteinler (HDL-iyi kolesterol) azalırken düşük dansiteli lipoproteinler (LDL- kötü kolesterol) artar. Bu değişim damar sertliklerine (ateroskleroz) yol açar. Bunun sonucunda koroner kalb hastalıkları yüksek tansiyon ve miyokard enfarktüsü görülme sıklığı artar. Menopoz öncesi 3 erkeğe karşılık 1 kadında bu tür hastalıklara rastlanırken menopoz sonrası bu eşitlenir. Risk faktörleri şunlardır;
Sigara
Ailevi yatkınlık
Önceden kolesterol yüksekliği
Şeker hastalığı
Erken menopoz
Fizik aktivite azlığı
Yüksek tansiyon
Sigara azaltılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Stresten kaçınılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Şeker hastalığı iyi tedavi edilmeli[Only Registered Users Can See Links]
Uygun egzersizler düzenli olarak yapılmalı[Only Registered Users Can See Links]
Uygun beslenme uygulanmalıdır.Önlemler ;
Miyomlar; Menopozla birlikte küçülürler. Eğer başkaca bir yakınma yoksa tedaviye gerek yoktur.
Postmenapozal kanama: Son adet kanamasından 1 yıl sonra ortaya çıkan adet kanaması ya da lekelenmelere denir. Bu kanamaların 1/3’ü atrofik endometriuma[Only Registered Users Can See Links] 1/3’ü endometrium kanserine[Only Registered Users Can See Links] 1/5’i poliplere[Only Registered Users Can See Links] 1/5’i de hormonlara bağlıdır. Jinekolojik muayene servikal yayma (smear)[Only Registered Users Can See Links] endometrial parça alma (biyopsi)[Only Registered Users Can See Links] ultrason ve gerekirse daha ileri tetkiklerle tanı konmalı ve gereği yapılmalıdır.