#1
|
||||
|
||||
Apandisit
Karın Ağrılarına Yaklaşım
Öncelikle çocuğun hayatını tehlikeye sokabilecek ve acil cerrahi girişim gerektirecek bir rahatsızlığın olmadığı gösterilmek zorundadır. Bu tip olaylar çok hafif şikayetler ile olabildiği gibi çok ağır klinik belirtilerle de kendini gösterebilir. Her çocukta farklı seyreder ve bir standardı yoktur. Acil Cerrahi Gerektiren Durumların Tanınması Kan , idrar ,Röntgen ,Ultrason gibi tetkiklerin tanı değerleri düşüktür. En önemli tanı kriteri, hastanın aynı doktor tarafından fizik muayene ile izlemidir. Hastalık seyrinde ağırlaşma , muayene bulgularının giderek belirginleşmesi acil cerrahi müdahaleyi gerektirir. Tedavisi Acil cerrahi girişim gerektirir. Erken devrede opere olan hastalar hastanede yatış süresi 1-3 gün , perfore olan hastalarda 7-15 gün arasında değişmektedir. Ameliyat Sonrası Bakım Operasyon sonrasında çocuğunuza nazogastrik dediğimiz sonda takılabilir. Erken dönemde hareket önerilir, erken mobilize olan hastalar daha erken iyileşir. Operasyonun ilk günü ateş, kusma yakınmaları olabilir. Günlük pansuman yapılır. Barsakları çalışmaya başlayınca önce sulu ve az miktarlarda olmak üzere beslenmeye başlanır. Dikişleri 7. gün alınır. Ameliyat Sonrası Gelişebilecek Komplikasyonlar Perfore vakalarda % 30-40 oranda komplikasyon gelişebilir. Akut vakalarda % 1-2 oranında gözlenir. Şu komplikasyonlar gelişebilir: İntraabdominal abse Yara yeri infeksiyonu Sterilite (kız çocuklarında) Philebilitis |