|
|
|
|
|
#1
16 November 2008, 18:44
|
|||
|
|||
Cevap: Kanın Yapısı ve Özellikleri
B. TROMBOSİT SÜSPANSİYONLARI
1. Trombosit Süspansiyonu Tam kandan santrifügasyon yolu ile elde edilirler. Her bir ünite ortalama 50 mL (40-70 mL) hacmindedir ve herbiri en az 5  5x10^10 kadar trombosit içerir. Komponent platellet saklama dolabında 20-24 C° ısı aralığında 5 gün saklanabilir ancak fatal seyirli transfüzyona bağlı bakteriyal sepsislerin büyük çoğunluğu trombosit süspansiyonlarından kaynaklanmaktadır. Bu sebeple uzun süre saklanmadan kullanılması daha uygun bir yaklaşım olacaktır.Platellet saklama olmadığı durumlarda manual olarak veya herhangi bir ajitatörle sürekli ajite edilmeli ve kan alımını takiben 4-6 saat içerisinde ise transfüze edilmelidir.Kullanım Endikasyonları : Özellikle kanamayı durdurmaya veya önlemeye yetmeyecek sayıda trombosit bulunduğu veya sayıca yeterli olduğu halde fonksiyonel açıdan yetersiz platelletlerin söz konusu olduğu durumlarda kullanılmalıdır. Platellet sayısı 100.000/mm3 olan stabil hastalarda trombosit süspansiyonu kullanmanın gereği yoktur. Kullanılacak miktar altta yatan hastalığa ve eğer varsa kanamanın hızına bağlıdır. Bu nedenle kanamanın durdurulması ve hemostazın sağlanması için başlangıç dozu olarak 1 ü/10 kg önerilmektedir. Bu da yaklaşık bir standart olarak 5-6 ünite demektir. 2. Trombositten Zengin Plazma Trombosit süspansiyonu ile içerdiği plazma hacmi dışında aynı özelliklere sahiptir. Platelletten zengin plazmanın her bir ünitesi yaklaşık 200 mL kadar plazma içerir. Bu sebeple hastaya hacim yüklenmesi istenmiyorsa trombosit süspansiyonu tercih edilmelidir.
|
|
#2
16 November 2008, 18:45
|
|||
|
|||
|
Cevap: Kanın Yapısı ve Özellikleri
C. PLAZMA KOMPONENTLERİ
1. Plazma Kan alımından sonra santrifügasyonla ayrıştırma ile elde edilir. Kullanım süresi kullanılan antikoagülan solüsyona bağlı olarak 25-40 gün arasında değişmektedir ve 2-6 C° ısı aralığında muhafaza edilir.Kullanım Endikasyonları : Faktör V ve VIII dışındaki koagülasyon faktörlerinin replasmanında ve warfarin etkisinin geri döndürülmesinde kullanılır. 2. Taze Donmuş Plazma Kan alımın takiben 6-8 saat içerisinde plazmanın ayrıştırılıp dondurulması ile elde edilen bir kan komponentidir. Koagülasyon faktörleri açısında oldukça zengin bir üründür. Özellikle plazmadan farklı olarak Faktör VIII ve V içeriği açısından zengindir. Bunlara ilaveten faktör II VII IX X XI ve antitrombin III de içermektedir. Kullanım öncesi plazma çözücülerde 37 C°’de çözülür ve 4-6 saat içerisinde kullanılır. Taze donmuş plazma’nın saklanma koşulları aşağıdaki tablo’da verilmiştir.Isı Aralığı Saklama Süresi -18 C° ile –25 C° 3 ay -25 C° ile –30 C° 6 ay < -30 24 ay Kullanım Endikasyonları : İzole Koagülasyon Faktör yetersizliğinin tedavisi Warfarin etkisinin geri döndürülmesi Masif Kan Transfüzyonu Antitrombin III yetersizliği İmmün yetersizlikler ve Trombotik trombositopenik purpura olarak sayılabilir.Kullanım dozu altta yatan hastalığa bağlı olarak değişmektedir. Ancak standart doz olarak 12-15 mL/kg olarak verilebilir. 70 kg’lık bir erişkin için bu doz 4-5 ünite olarak hesaplanabilir.3. Cryopresipitat TDP’den elde edilen ve özellikle fibrinojen açısından çok zengin bir kan komponentidir. Her bir ünite 10-15 mL hacimdedir ve her ünite en az 80 ünite Faktör VIIIc ve 150 mg Fibrinojen içerir. Bununla birlikte orjinalinin %50’si kadar vWF ve %25’i kadar da Faktör XIII ihtiva etmektedir. Saklama koşulları Taze Donmuş Plazma ile aynıdır.Kullanım Endikasyonları : Fibrinojen replasmanı Hemofili A hastalarında Faktör VIII replasmanı Von Willebrand Hastalığı ve Faktör XIII replasmanı olarak sayılabilir.Tedavi dozu 70 kg için 10 ünitedir.4. Supernatant Plazma Cryopresipitatı ayrıldıktan sonra geriye kalan plazmadır. Sadece trombotik trombositopenik purpuralarda kullanılır.
|
|
#3
16 November 2008, 18:45
|
|||
|
|||
|
Cevap: Kanın Yapısı ve Özellikleri
Kan grubu
Vikipedi özgür ansiklopediGit ve: kullan araKan Grubu insan kanındaki antikorlara bakılarak kanın özelliğini belirtmek için oluşturulmuş sınıflandırma sistemidir. A B AB ve 0 türleri mevcuttur. Bundan bağımsız olarak Rh değeri + veya - değerinde olabilir. Bu iki sistemin kombinasyonundan 8'li kan grubu tablosu oluşmuştur. Türkiye'de iki sistem yan yana yazılarak belirtilir. Örneğin; A türü kanda Rh değeri negatif ise o kan için A Rh- grubu denir. Türkiye'de Kızılay'ın verilerine göre en fazla bulunan grup A Rh+'dir.A B O ve Rhesus (Rh) sıklığı [değiştir]Grup Sıklık Avrupa Türkiye¹ O Rh+ 38% 29% A Rh+ 34% 39% B Rh+ 9% 14% O Rh- 7% 4% A Rh- 6% 6% AB Rh+ 3% 5% B Rh- 2% 2% AB Rh- 1% 1% ¹ Kaynak Kan grupları insanlar arasında eşit dağılmamıştır. O Rh+ en sık ve AB Rh- en ender görülen gruplardır. Değisik toplumlarda kan gruplarının degisik oranlarda bulunabilinmektedir. Tablodaki değerler Avrupa kökenli ve Türk insanlar içindir. Genotip sıklığına göre değişik toplumlarda tahmin edilen Rh faktörü sıklığı: Toplum Rh(D)- Rh(D)+ Avrupa kökenliler 16% 84% Afrika kökenliler 0.9% 99.1% Diğer 0.1% 99.9% Kan grubu uyumu [değiştir] Her ne kadar aşagıdaki tablo genel olarak doğru ise de uzun dönem kan tranfüzyonu gerektiren kişilere kendi kan gruplarının aynısının verilmesi zorunludur. Kan uyum tablosu Alıcı Kan Grubu Verilebilen kan grupları AB Rh+ Tüm kan grupları AB Rh- O Rh- A Rh- B Rh- AB Rh- A Rh+ O Rh- O Rh+ A Rh- A Rh+ A Rh- O Rh- A Rh- B Rh+ O Rh- O Rh+ B Rh- B Rh+ B Rh- O Rh- B Rh- O Rh+ O Rh- O Rh+ O Rh- O Rh-
|
 |
| Seçenekler | |
| Stil | |
|
|
Hybrid-Şeklinde
